流行性乙型脑炎的治疗方法

乙脑属于急性传染病 , 病情重,变化快 。在乙脑高发期,家长要多留心宝宝,如发现高热、抽搐、呼吸衰竭等异常情况,须及时把宝宝送往医院就医 。下面介绍一下乙脑的治疗方法 。

流行性乙型脑炎的治疗方法

如何治疗乙型脑炎?
一、一般治疗
病室应安静,对病人要尽量避免不必要的刺激 。注意口腔及皮肤的清洁,防止发生褥疮 。注意精神、意识、体温、呼吸、脉搏、血压以及瞳孔的变化 。并补充足够的营养及维生素 。>>推荐阅读:如何护理患了乙脑的宝宝
二、对症治疗
1、隆温
将室温控制在30℃以下,可采用室内放冰块、电风扇、空调等 。
物理降温可用30%酒精擦?。?在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋;也可用降温床或冷褥 。
消炎痛12.5~25mg,每4~6小时一次 。也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药 。
上述方法效果不显时 , 可采用亚冬眠疗法,肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5~1mg/kg/次 , 每4~6小时一次,同时加用物理降温,使体温降至38℃左右 。
2、惊厥或抽搐
应根据惊厥、抽搐原因采取针对性的措施 。(1)多数抽搐者,降温后即可止惊 。(2)呼吸道分泌物阻塞所致缺氧者,应及时吸痰、保持呼吸道通畅 。(3)脑水肿或脑疝者 , 应立即采用脱水剂治疗 。一般可用20%甘露醇1~1.5g/kg静脉注射或快速静滴 。必要时作气管切开 。(4)脑实质炎症引起的抽风可用中药、新针治疗 。给予镇静剂或亚冬眠疗法 。频繁的抽风可同时加用氢化考的松治疗 。(5)低血钙引起的抽搐应及时补充钙剂 。(6)由脑性低血钠引起的抽风可用3%盐水滴注 。
3、呼吸衰竭
(1)保持呼吸道畅通 。定时翻身拍背、吸痰、给予雾化吸入以稀释分泌物 。
(2)给氧 。一般用鼻导管低流量给氧 。
(3)气管切开 。凡有昏迷、反复抽搐、呼吸道分泌物堵塞而致发绀,肺部呼吸音减弱或消失 , 反复吸痰无效者,应及早气管切开 。
(4)应用呼吸兴奋剂 。在自主呼吸未完全停止时使用效果较佳 。可用洛贝林、可拉明、利他林等 。
(5)应用血管扩张剂 。近年报道认为用东莨菪碱、山莨菪碱有一定效果 。
(6)应用脱水剂 。脑水肿所致颅内高压是乙脑常见的征象,亦为昏迷,抽搐及中枢性呼吸衰竭的原因 , 并可形成脑疝,故应及时处理 。
(7)必要时应用人工呼吸机 。
4、皮质激素
多用于中、重型病人,有抗炎、减轻脑水肿、解毒、退热等作用 。氢化考的松5~10mg/kg/日或地塞米松10~20mg/日,儿童酌减 。
5、能量合剂
细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺甙等药物有助脑组织代谢 , 可酌情应用 。
6.应用免疫增强剂
乙脑患者细胞免疫功能低下,近年虽有使用转移因子、免疫核糖核酸、乙脑疫苗、胸腺素等治疗者,但疗效尚不能肯定 。干扰素亦可试用 。
7.恢复期及后遗症的处理
(1)药物治疗 。①28.75%谷氨酸钠注射液、谷氨酸片、烟酸等促进血管神经功能恢复 。②兴奋不安者可用安定、利眠宁或氯丙嗪 。③有震颤或肌张力高者,可用安坦,东莨菪碱或左旋多巴 , 亦可使用盐酸金刚烷胺 。④肌张力低者 , 可用新斯的明 。
【流行性乙型脑炎的治疗方法】
(2)新针疗法 。①神志不清、抽搐、燥动不安者,取穴大椎、安眠、人中、合谷、足三里 。②上肢瘫痪者,取穴安眠、曲池透少海,合谷透劳宫;下肢瘫痪者,取穴大椎、环跳、阳陵泉透阴陵泉 。③失语取穴大椎、哑门、增音 。④震颤取穴大椎、手三里、间使、合谷、阳陵泉 。
(3)超声波疗法 。应用超声波机每天治疗15~20分钟 , 双侧交替,疗程2周,休息3天,可反复数疗程,据报道亦有一定疗效 。
(4)功能锻炼 。
以上是医生针对乙脑患者采取的针对性治疗 。家长可以多了解一些 , 积极预防的同时,做到有备无患 。

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