常用药物性分娩镇痛法的优缺点
女人一生要经历别人难以想象的疼痛,才能体现做母亲的伟大,还好现在的医学技术进步了,各种镇痛法层出不穷,才让我们伟大的母亲减少的分娩的痛苦,下面是几种常用药物性分娩镇痛法的优缺点.
笑气(N2O)吸入法
应用方法:用麻醉机以N2O:O2=50%50%混合后,产妇自持麻醉面罩放置口鼻部,在宫缩前20-30秒经面罩作深呼吸数次,待产痛消失时,面罩即可移去 。间歇吸入于第一产程、第二产程 。
优点:
1) 。效果较可靠,大约50%左右的产妇镇痛有效 。
2) 。显效迅速、失效也快 。
3) 。不刺激呼吸道 。
缺点:
1).N2O有30-45秒的潜伏期,而宫缩又先于产痛出现,因此间断吸入至少在宫缩前50秒使用 , 若感觉疼痛时吸入 , 不但起不到止痛效果,反而在宫缩间歇进入浅睡状态并伴有不同程度的头晕、恶心 。
2) 。若吸入过深,产生全麻效果,有误吸的可能性 。
3) 。笑气为吸入性气体 , 可造成室内空气污染 。
2.杜冷丁
使用方法:常用量为50-150mg,肌肉注射 , 给药后15-20分钟起效 , 1-1.5小时达高峰,2小时后逐渐消退 。
优点:
1) 。给药简便 。
2).40%-60%的产妇镇痛有效 。
缺点:
1) 。注药后能迅速通过胎盘屏障,母体静脉注射后数秒钟即在胎血内出现,6分钟达到母血与胎血之间的药物平衡 。肌肉注射后2小时在胎血内浓度达高峰,对新生儿呼吸中枢产生抑制 。
2) 。头晕、恶心、呕吐、烦躁不安,大部分表现为表情淡漠、反应迟钝,在宫缩间歇往往嗜睡 。
3.安定
使用方法:常用量为0.2-0.3mg/kg iv 。
优点:给药简便,用于精神紧张的产妇 。
缺点:
1) 。无镇痛作用 。
【常用药物性分娩镇痛法的优缺点】
2) 。可造成新生儿严重低血压和长时间的低体温,尤以早产儿明显 。
4.区域性阻滞:此种方法由产科大夫实施 。
1)会阴局部浸润阻滞
2)宫颈旁阻滞