一般情况下，28个月宝宝不怎么会说话 ， 可能是中耳炎、孤独症、智力障碍等原因导致的 ， 可以通过药物治疗、心理治疗帮助改善 。
1.中耳炎：中耳炎是累及中耳全部或部分结构的炎性病变，可能会造成感音、传音等功能异常，出现听力减退的情况 ， 进而影响宝宝正常说话的能力，可以在医生的指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、呋麻滴鼻液等药物进行治疗 。
【28个月宝宝不怎么会说话】
2.孤独症：孤独症又称自闭症，是广泛性发育障碍的代表性疾病 。患儿由于基因突变造成大脑思维功能缺失，可能说话比较困难，存在明显的语言障碍，可以针对患儿在症状、智力、行为等方面的问题 ， 开展有计划的个体训练 。
3.智力障碍：智力障碍，是由于大脑受到器质性的损害，或是由于脑发育不完全，从而造成认识活动的持续障碍以及整个心理活动的障碍，言语能力差，只能讲简单的词句 。家长需要训练宝宝的语言理解能力、听觉记忆能力等，平时为宝宝提供良好的语言环境 。
除以上相对常见原因外，还有可能是脑性瘫痪引起的，建议患者及时就诊 ， 明确病因后对症治疗 。