正常人的血压在不同生理情况下有一定的波动幅度,当焦虑、紧张、应激状态或体力活动时 , 血压均可升高 , 而收缩压则随年龄的增长有所上升 。
产科医生提醒:在妊娠20周前反复测量血压在140/90mmHg以上,或在妊娠前即确诊患有高血压者,就可以称之为妊娠合并原发性高血压 。
专家指出 , 产妇是否有妊娠高血压,医生们还常常需要通过结合尿液检查、血液检查(包括血常规、血液黏稠度、红细胞压积等)、肝肾功能及凝血功能检查、眼底检查、心电图检查、B超检查等来确诊 。比如,眼底检查发现有小动脉痉挛,动静脉比例失常,视网膜水肿、渗出、出血等改变甚至视网膜剥离等,都可能是妊娠高血压的表现 。
妊娠期高血压是孕产妇死亡第二杀手 , 而且该疾病还会因导致产妇血压升高而出现重度子痫,从而使胎盘供血不足、胎儿宫内缺氧、早产、低出生体重、胎盘早剥、胎死宫内、新生儿死亡等现象发生,因妈妈患者有妊娠期高血压疾病造成的围生儿死亡高达150% 。至300% 。
在孕早期应录下基础血压
【妊娠高血压严重时可夺母婴双命】
在居家自我照顾方面,医生提醒孕妇们注意以下几点:1、卧床休息时采用左侧卧姿,可减轻子宫压迫下腔静脉,因而使静脉回流增加 , 进而增加全身血循环、胎盘和肾之血流灌注而使血压下降;2、维持高蛋白的饮食很重要,每天80至90克的蛋白质摄取,可补充尿中流失的蛋白质,减少水肿危险;3、正常情况孕妇怀孕末期会有足部水肿,但妊娠高血压之水肿通常会出现在第二妊娠期即孕4-6个月时,并且会进展到眼睑;4、可自行监测血压,每天早晚各量一次并做好记录;5、每周或每两周做一次产检 , 一旦有异常应提早就诊 。在出现紧急情况入院救治时,医生会根据产妇病情进行规范解痉、镇静、降压等治疗,同时每天对产妇病情作出评估,在保证母儿安全的情况下,尽量等待胎儿在母亲宫内生长 。如母子出现危险则应及时剖宫产帮助娩出胎儿及胎盘 。
预防胜于治疗 , 产妇一定要定期产检,勿吃太咸或含钠高之食物(如腌制品、罐头加工食品等) 。对于从来不做产检、等身体严重不适时才赶到医院就诊发现为妊娠高血压疾病的患者,这种病一旦发作就很凶险,如果因为血压太高超出了心脑血管的承受能力,就可能导致脑溢血等致命结果 。