孕妈妈产程不顺,需要以剖宫的方式取代自然生产,需要先进的麻醉技术,待产时,要改善子宫收缩造成的疼痛,目前一般是采用硬脊膜外麻醉(无痛分娩),硬脊膜外麻醉减轻宫缩疼痛,让孕妈妈顺利完成分娩.
【硬脊膜外麻醉减轻宫缩疼痛】
硬脊膜外麻醉用专用细针扎入硬脊膜外腔,留置一个极细的管子,以作为病人疼痛时可自控按压,让药物注入硬脊膜腔,达到止痛的效果 。这种麻醉,只会将疼痛的感觉阻挡掉 , 对病人的运动神经影响极轻微,病人多半能够自行活动,而且作为帮辅的器械,会设定有单位时间内使用的最高剂量,所以不用担心因为太痛,拼命按压注射按钮而发生过度麻醉的情形 。麻醉药物,也控制在胎儿安全的使用剂量范围内,不至于造成胎儿出生时发生呼吸抑制现象 。
因为使用硬脊膜外麻醉,会使第1产程延迟,尤其是子宫颈一开始扩张的慢速期,所以一般建议,等到子宫颈已经扩张到3厘米时 , 才开始使用无痛分娩;又因为第2产程时 , 产妇常因无法感受到子宫收缩,而无法有效用力 , 因而发生胎头下降延迟甚或停顿的状况 , 所以当子宫颈全开,要开始靠产妇自身用力时,一般会建议停掉无痛分娩的使用 。
确定不再使用硬脊膜外麻醉时,就会将管子移除,移除后需要平躺6~8小时,以防脊髓液外漏 , 造成严重头痛 。
至于其他可能发生的并发症 , 包括短期的低血压、尿液滞留解不出来、感染造成脑膜炎与较长期的腰酸背痛(一般会自行改善)、头痛 。