妊娠水肿一般是指妊娠24周以后,仅有从踝部向上发展的水肿,而无高血压或蛋白尿,经休息后水肿仍不消退 。若皮肤水肿不明显,但每周体重增加500g以上者 , 称为隐性水肿,亦属妊娠水肿范围 。
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中医看妊娠水肿的病因
中医角度而言,孕期水肿主要是因为水液代谢失常、水湿停滞所致 。人体的水液会通过脾、肺、肾、三焦、膀胱等几个臟腑,脾主运化水湿 , 肺则扮演通调水道的功能,肾是元气推动力,而三焦就像是身体中的沟渠;膀胱则负责储尿 , 并适时将尿液排放出去 。水液代谢必须经过这几个臟腑共同完成,任何臟腑功能失调都会造成代谢失常而形成水肿 。
怀孕后,胎儿在母体内会造成气机升降失常,使得水道无法流畅,而孕期母体要仰赖脾胃运化水谷以滋养胎儿 , 但是孕妇脾胃原本就比较虚弱,脾阳虚之下,会影响运化水湿的功能,加上肾阳不足也会影响水液的代谢,而造成水肿 。我们看到的水肿现象是表症,其根本原因在于脾虚、肾阳虚或气滞 。
妊娠水肿的中医辩证施治:
1、气滞型:孕后数月 , 先见脚肿渐及于腿,肤色不变,随按随起 , 胸闷胁胀 , 脉弦滑 。治宜理气行滞、健脾利水 。
2、脾虚型:孕后数月,面浮肢肿,肤色淡黄或苍白,皮薄而光亮,胸闷气短,懒言 , 胃纳差 , 便溏 , 舌质淡胖、边有齿痕,脉缓滑无力 。治宜健脾利水
3、肾虚型:孕后数月 , 面浮肢肿 , 下肢尤甚,按之没指,腹部重坠冷感,下肢厥冷,舌质淡,脉沉细 。治宜温肾健脾、化气行水 。
【中医怎么看孕妇水肿】
妊娠水肿若是生理性水肿,通常发生在膝盖以下,生产后自然会恢复 。但是如果合并病态性水肿,包括出现妊娠高血压、糖尿病 , 或孕妇原本就有肾臟病变、心血管疾?。?就必须进一步治疗 。