新生胎儿宫内缺氧怎么办?

宫内缺氧是一个很可怕的事情,但是很多妈妈往往不了解 。当胎儿在宫内出现缺氧的时候,就很有可能危及到胎儿的健康和生命,因此胎儿宫内缺氧必须得到重视,那么胎儿宫内缺氧怎么办呢?

新生胎儿宫内缺氧怎么办?

胎儿宫内缺氧怎么办?
1、胎儿宫内缺氧的原因:
1.1、母体因素
母体血液含氧量不足是重要原因 , 轻度缺氧时母体多无明显症状 , 但对胎儿则会有影响 。导致胎儿缺氧的母体因素有:
1.1.1、微小动脉供血不足如高血压、慢性肾炎和妊娠期高血压疾病等 。
1.1.2、红细胞携氧量不足如重度贫血、心脏病心力衰竭和肺心病等 。
1.1.3、急性失血如产前出血性疾病和创伤等 。
1.1.4、子宫胎盘血运受阻急产或子宫不协调性收缩等;催产素使用不当,引起过强宫缩;产程延长,特别是第二产程延长;子宫过度膨胀,如羊水过多和多胎妊娠;胎膜早破 , 脐带可能受压等 。
1.2、胎儿因素
1.2.1、胎儿心血管系统功能障碍,如严重的先天性心血管疾病的颅内出血等 。
1.2.2、胎儿畸形 。
1.3、脐带、胎盘因素
脐带和胎盘是母体与胎儿间氧及营养物质的输送传递通道 , 其功能障碍必然影响胎儿不能获得所需氧及营养物质 。
2、胎儿宫内缺氧的症状
2.1、胎心率异常:正常胎心率为120-160次/min 。如果监测胎儿胎心率>160次/min,或胎心率<120次/min,为胎儿宫内缺氧的表现;胎心率<100次/min , 提示胎儿危险 。
2.2、胎动变化:正常情况下,胎动次数为3-5次/h或30次/12h 。如果胎动次数小于或等于20次/12h,则提示胎儿可能缺氧;如果小于或等于10次/12h,或低于平时规律胎动数的50%,则提示胎儿明显缺氧 。
2.3、羊水胎粪污染:胎儿缺氧会引起迷走神经兴奋,胃肠蠕动亢进 , 肛门括约肌松弛,继而使胎粪排入羊水中污染羊水 。
2.4、其他表现:胎儿有慢性缺氧时,随着时间的延长缺氧程度会逐渐加重,引起胎儿宫内发育迟缓、死胎等 。
新生胎儿宫内缺氧怎么办?

3、胎儿宫内缺氧怎么办?
3.1、清理呼吸道
胎儿头娩出后,立即用挤压法清除鼻咽部粘液及羊水,断脐后将胎儿仰卧放于抢救台上,继续用吸痰管吸出呼吸道的羊水和粘液 。
3.2、建立呼吸
在呼吸道通畅的基础上进行人工呼吸,同时吸入氧气 。在紧急情况下,可采用口对口人工呼吸 。
3.3、 恢复循环
新生儿若娩出后无心跳或心跳微弱,应立即行胸外心脏按压 , 按压胸骨中部 , 90次/分,每按压3次,停顿一次,让新生儿通气1次,按压时动作轻柔,防止胎儿肋骨骨折 。
3.4、缓解酸中毒
新生儿有严重代谢性酸中毒的情况下,在气管插管的同时 , 行脐静脉注射,用5%碳酸氢钠10毫升经脐静脉缓缓注入 , 可以缓解胎儿代谢性酸中毒,促使胎儿呼吸恢复,必要时可用纳洛酮0.1毫克/公斤缓缓注入 。
3.5、 保温
胎儿娩出后 , 迅速擦干胎儿身上的羊水,减少体表散热,注意保温 , 室温控制在30~32℃ 。
胎儿宫内缺氧的后果:
胎儿宫内缺氧引起的脑损伤并非一发生缺氧就立即发生,而是与缺氧时间长短及程度轻重密切相关 。缺氧时间长、程度重,超出了胎儿对缺氧的耐受能力时 , 才会发生脑组织的缺氧性损害 。阴道助产可在极短时间内娩出胎儿 , 能最大限度地减少胎儿的缺氧时间,所以,有助于预防新生儿缺氧缺血性脑病的发生 。对不具备阴道助产者,则应采取剖宫产术 。
所以 , 为了避免由于胎儿缺氧引起的严重后果 , 首要的是认真参加产检 , 以便能及时发现和治疗各种妊娠并发症、合并症等高危因素 , 使之避免或减少胎儿宫内缺氧及难产的发生 。其次 , 医务人员须认真仔细观察产程 , 及时发现和妥善处理胎儿宫内缺氧及难产 , 以减轻或避免缺氧对脑组织的损害 。第三 , 医生应正确掌握阴道助产与剖宫产术的指征 , 杜绝或减少困难的阴道助产术的发生 。第四 , 及时作好新生儿抢救的准备 , 与儿科医生共同处理窒息的新生儿 。
如何预防胎儿宫内缺氧?
1、当孕妈妈确诊为宫内发育迟缓后,首先应寻找致病原因,通过B超等方法排除胎儿畸形 。
2、孕妈妈应针对病因进行治疗,并禁烟、戒酒;注意卧床休息 , 最好采取左侧卧位 , 并可配合舒喘灵等药物的应用,使宫体松弛,血管扩张,以利于改善胎盘血液供应 。
3、补充营养,除食疗外,还可输注葡萄糖溶液及氨基酸等,以促进胎儿发育;每天给予间断吸氧,预防或缓解胎儿宫内缺氧 。
新生胎儿宫内缺氧怎么办?

【新生胎儿宫内缺氧怎么办?】
对孕妇定期的进行检查是一件很重要的事情,各位准爸爸准妈妈一定要重视 。因为患儿在宫内随时有发生宫内缺氧、甚至死亡的可能,而定期进行胎心电子监护、B超检查及胎儿胎盘功能检测等,有助于及时发现胎儿宫内缺氧,适时分娩 。

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