流产根据其发展的不同阶段,可分为:先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产 。其中先兆流产指妊娠28周前 , 出现少量的阴道流血和下腹痛 , 但宫口未开 , 胎膜完整 , 此时经及时积极治疗是有可能保胎成功的 , 但如症状加重,可能发展为难免流产 。
不少孕妇对自然流产的原因不甚了解,不管是什么原因引起的先兆性流产,都一概要求保胎 , 其实这是不科学的 。因为引起先兆性流产的原因很多,例如孕卵异常、内分泌失调、胎盘功能失常、血型不合、母体全身性疾病、过度精神刺激、生殖器官畸形及炎症、外伤等,均可导致先兆流产 。因此孕期尤其是孕早期出现先兆流产切忌盲目保胎 。因为出现先兆流产后是否导致流产,常取决于胚胎是否异常 。如仅仅是因过度疲劳、体力劳动、腹部外伤等引起先兆流产 , 只要胚胎是健康的(由专科医生判断)就可以保胎 。若是因内分泌失调,如黄体功能不全或甲状腺功能低下等引起的先兆流产,可用黄体酮、维生素E或补充甲状腺素等治疗 。但如果胚胎本身有缺损或胎盘异常导致胎儿死亡、病毒感染、生殖器官畸形等导致的先兆流产,哪怕再努力,也是保不住的 。
因此出现先兆性流产后,在选择保还是不保的问题上,要和医生进行充分沟通,并进行相关检查,客观地分析病情 。若阴道流血停止、腹痛消失、B超证实胚胎存活 , 可继续妊娠 。若临床症状加重,B超发现胚胎发育不良,表明流产不可避免,应及时终止妊娠 。否则,盲目保胎可能对母体造成不利影响 。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久 , 会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等问题 。甚至由于没有及时做刮宫手术,引发宫内感染,影响了生育能力 。
补充阅读:重视先兆流产危险信号
【先兆性流产需查清病因 切忌盲目保胎】
现代女性,尤其是白领阶层,流产率比较高,工作压力大,高龄产妇增加,多次人流,工作环境等原因都可增加流产的危险 。因此孕期如果突然感觉阴道少量出血或者肚子有点疼、腰骶部酸疼等,都应想到是先兆流产的信号,及时到医院就诊 。